15_2_4_ Течение и прогноз ГКМП

Оглавление

Течение и прогноз ГКМП в значительной степени зависит от первичного генного дефекта, так как генетическая гетерогенность обуславливает клинический полиморфизм. Возможны различные варианты течения ГКМП: медленное прогрессирование симптомов, не влияющее на продолжительность жизни; прогрессирование симптомов, вызывающих осложнения в виде фибрилляции предсердий, развития систолической дисфункции, кардиогенного шока, внезапной смерти; внезапная смерть как первое проявление заболевания. Т. Шипилова и соавт. выделяет 3 стадии развития заболевания: I — доклиническая, или латентная, стадия, когда жалобы отсутствуют; II стадия — стабильное течение кардиомиопатии на фоне субъективных и клинических симптомов, в течение многих лет и даже десятилетий сохраняющихся на одном уровне (с чередованием периодов незначительных обострений и ремиссий); III стадия — прогрессирование ГКМП с развитием осложнений. На наш взгляд, эти стадии носят относительно условный характер и в большей степени отражают особенности фенотипических проявлений в зависимости от генотипа, так как известно, что чем раньше наступает манифестация заболевания, тем хуже прогноз заболевания. Чем более «злокачественны» мутации, тем тяжелее клиническое течение и худший прогноз.

Оглавление

Карта сайта:

Серьезные отношения
Creampie