14_7_ Прогноз инфекционного эндокардита

Оглавление

Прогноз исхода инфекционного эндокардита (ИЭ) определяется локализацией инфекционного процесса, природой возбудителя, его вирулентностью, устойчивостью к антибактериальным средствам, наличием или отсутствием осложнений, адекватностью проводимого лечения. Без лечения ИЭ почти всегда приводит к летальному исходу. При ранней диагностике ИЭ, использовании оптимальных режимов лечения возможно достижение выздоровления в 95% и выше в случаях эндокардита нативных клапанов стрептококкового генеза. Прогноз при эндокардите, вызванном стафилококками, грамотрицательными бактериями всегда серьезен. Особенно неблагоприятен прогноз при наличии эндокардита протезированных клапанов, развитии абсцессов клапанного кольца или миокарда, наличии грибкового эндокардита, пожилого возраста и ИЭ с отрицательными результатами посева крови.
Прогностически неблагоприятными факторами являются сердечная и почечная недостаточность. Более благоприятный прогноз в случаях достигнутого излечения комбинацией антибиотикотерапии и хирургического вмешательства.
Большое значение для благоприятного прогноза имеет упорная терапия до клинического и бактериологического выздоровления, профилактика и лечение рецидивов инфекционных очагов, интеркуррентных заболеваний.
Наиболее частые причины смерти при ИЭ: сердечная недостаточность в результате деструкции клапанов или повреждение миокарда, эмболии сосудов жизненно важных органов, разрыв микотических аневризм, почечная недостаточность, осложнения после хирургических вмешательств.

Оглавление

Карта сайта:

Серьезные отношения
Creampie