Категория | Новости

В исследовании, результаты которого представлены в Американском медицинском журнале, доказано, что так называемый «парадокс ожирения» распространяется и на пациентов с ИБС и АГ

Ранее у пациентов с выраженной систолической сердечной недостаточностью, подвергшихся ангиопластике было показано парадоксальное снижение заболеваемости и смертности при увеличении индекса массы тела (ИМТ). Franz Messerli (St Luke's-Roosevelt Hospital, Нью-Йорк, США) на большой выборке пациентов с АГ и ИБС показали, что у пациентов с избыточной массой тела и ожирением снижен риск основных сердечно-сосудистых событий, и в особенности смертности, по сравнению с лицами с нормальной массой тела. Исследователи проанализировали взаимосвязь между ИМТ и сердечно-сосудистыми исходами у 22 576 пациентов с АГ и ИБС, средний возраст 66 лет, которые составили когорту исследования INVEST. Взаимосвязь между категорией ИМТ и первичной конечной точкой, включавшей смерть, нефатальный ИМ или нефатальный инсульт имела J-образную форму с наименьшей частотой в группе с ИМТ 30-35 кг/м2, несмотря на лучший контроль АД в группе лиц с нормальной массой тела. По сравнению с пациентами с нормальной массой тела относительный риск конечной точки у пациентов с дефицитом массы тела составил 1,74, у пациентов с избыточной массой тела — 0,77, у пациентов с ИМТ 30-35 кг/м2 — 0,68, а у пациентов с МТ более 35 кг/м2 — 0,76 (р<0,001 во всех случаях). Исследователи не смогли объяснить парадоксального протективного эффекта увеличения массы тела. Одним из возможных объяснений, по их мнению, является то, что пациентам с избыточной массой тела и ожирением исходно уделяется больше внимания, как имеющим более высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Тем не менее, парадокс ожирения не является основанием для вывода об отсутствии необходимости снижать массу тела у больных ИБС. American Journal of Medicine; 120: 863-870.

Источник: Cardiosite.ru



Комментирии запрещены.

Карта сайта:

Серьезные отношения